Гестационный сахарный диабет

1. Что такое гестационный сахарный диабет (ГСД)

ГСД – это заболевание, характеризующееся повышенным уровнем сахара крови, впервые выявленным во время беременности. После родоразрешения этот диагноз снимается.

2. Диагностика ГСД. Кому, когда и для чего смотреть сахар в крови?

Диагностика нарушения углеводного обмена проводится в 2 этапа:

1 этап

В самом начале беременности при первичном обращении любой врач (акушер-гинеколог, терапевт, эндокринолог, врач общей практики) должен исключить сахарный диабет любого типа.

Критерии постановки этого диагноза:

·   глюкоза крови натощак 7.0 ммоль/л и выше;

·   глюкоза венозной плазмы 11.0 ммоль/л и выше + наличие симптомов гипергликемии;

·   гликированный гемоглобин 6.5 % и выше.

Если глюкоза венозной плазмы натощак от 5.1 до 7.0 ммоль/л, то это свидетельствует о диагнозе ГСД.

При выявлении любых отклонений беременной необходима консультация врача-эндокринолога.

2 этап

На сроке 24-28 недель беременности проводится глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы. В особых случаях он может быть проведен до 32 недель.

Нормы:

·   натощак менее 5.1 ммоль/л;

·   через 1 час менее 10 ммоль/л;

·   через 2 часа менее 8,5 ммоль/л.

Если на любом этапе проведения теста выявлено отклонение, то нет необходимости в повторном тестировании. Диагноз ГСД считается подтвержденным!