Гистеросальпингография (ГСГ)
ГСГ. Что это?
ГСГ (гистеросальпингорафия) – это исследование, позволяющее оценить проходимость маточных труб с помощью рентгеновских снимков. В матку вводится катетер (тонкая трубка из мягкой резины). Через него в матку и трубы вводят небольшое количество стерильной рентгенконтрастной жидкости. Контрастируя под действием рентгеновсих лучей, она видна при заполнения маточной трубы и выходе из нее. Изображение транслируется на экране монитора. При желании Вы тоже можете наблюдать за ходом процедуры.
Зачем нужна ГСГ?
Процедура рекомендуется при наличии проблем с зачатием. Маточные трубы являются своего рода «туннелем», по которому оплодотворенная яйцеклетка в течение 5-7 дней перемещается в матку. На внутренней поверхности труб имеются реснички, которые передвигают яйцеклетку из одного участка в следующий по направлению к матке. Затем яйцеклетка попадает в матку, где прикрепляется к ее стенке.
Функция труб может быть нарушена из-за поражения внутреннего слоя (реснички не работают) и из–за уменьшения просвета труб или их полного закрытия (проходимость затруднена или отсутствует).
Основными причинами таких состояний являются воспаления придатков, поражение хламидиозом, спаечный процесс после полостных операций. Всё это нарушает попадание яйцеклетки в полость матки. В зависимости от участка поражения, любое нарушение проходимости труб приводит к бесплодию или внематочной трубной беременности.
Подготовка к процедуре
• Вы должны использовать барьерные методы контрацепции (презерватив) с первого дня цикла, в котором Вам назначена процедура ГСГ;
Процедура проводится после осмотра и консультации врача гинеколога — хирурга Клиники Нуриевых.
Для записи на процедуру вам потребуется назначение врача и предварительно сданные анализы (их перечень вам предоставит ассистент врача).
В день процедуры ГСГ
•Просим подойти в клинику в назначенное время в Чистую зону. Вас встретит ассистент врача. Не забудьте взять с собой заполненный бланк информированного согласия на проведение процедуры;
• В день процедуры вас осмотрит врач;
•Далее при отсутствии противопоказаний к процедуре Вам сделают укол для облегчения ощущений от процедуры (премедикация);
•Вас пригласят в Чистую Зону. Вам будет предложено переодеться в хирургическую одноразовую одежду;
•Медсестра будет с Вами на протяжении всей процедуры, делая все, чтобы Вы чувствовали себя максимально комфортно.
•ГСГ может сделать Ваш гинеколог или дежурный врач из состава гинекологов или репродуктологов Клиники, получивший право на выполнение этого вмешательства.
В том случае, если по результатам анализов мы не сможем взять Вас на процедуру в тот же день, мы назначим Вам лечение и перезапишем на процедуру на другой день.
После процедуры ГСГ
•После процедуры, по возможности, не уезжайте из города.
•Могут возникнуть скудные мажущие кровянистые выделения из половых путей в течение 1-3 суток. С гигиенической целью используйте только прокладки. Мы категорически не рекомендуем пользоваться вагинальными тампонами.
• Могут быть небольшие тянущие боли в области живота.
•Вы можете ощущать дискомфорт: ощущение вздутия живота, легкие болевые ощущения в области живота, верхней части грудной клетки и ключиц. Временной период дискомфорта — от 1 до 2 дней. При болях можете принять 1-2 таблетки «Но-шпа» или «Спазган».
•Посещение бани, сауны, бассейна, ванны,половая жизнь не разрешается в течение 3-х дней с момента проведения процедуры.
•Если Ваш врач назначил антибиотик, примите его как можно раньше, не позднее 6 часов после процедуры. Следующий прием препарата должен быть через 12 часов. Запомните это время. Не отменяйте препарат самостоятельно. В связи с введением лекарственных препаратов может возникнуть аллергическая реакция (покраснение кожных покровов, зуд).
•Измеряйте температуру тела утром и вечером в течение 3 дней.
Не отключайте телефон. Вам позвонит медсестра Чистой Зоны и поинтересуется состоянием Вашего здоровья на следующий день и на 3-ий день после процедуры.
Телефон экстренной линии (круглосуточно): позвонить на номер +7 987 420 00 82
Срочно свяжитесь с Клиникой если у Вас:
•Высокая температура (свыше 38 С).
• кровянистые выделения из влагалища (алая кровь, больше 2-х ежедневных прокладок в час)
•необычные или сильные болевые ощущения внизу живота.
•тошнота, рвота покраснение кожных покровов, зуд
Безопасность
Безопасна ли ГСГ?
Да, в подавляющем большинстве случаев. Это очень распространенная процедура, осуществляемая в гинекологической практике. Воспалительные осложнения инфекции редки и возникают примерно в 2 случаях на 1000 процедур.
Как мы уменьшаем инфекционные осложнения?
•Мы тщательно производим инфекционный контроль для безопасности наших пациентов:
•мы ежедневно проводим генеральную уборку в помещениях, где делаются полостные процедуры;
•практически все инструменты и расходные материалы, используемые нами, одноразовые;
•многоразовые хирургические инструменты мы стерилизуем после каждого использования в одноразовых упаковках;
•мы проводим лабораторные микробиологические исследования инструментов и поверхностей на наличие бактерий 1 раз в три месяца.
•Таким образом мы предотвращаем возникновение осложнений у наших пациентов!
Часто задаваемые вопросы
Где проводится ГСГ?
Процедура проводится в специальном манипуляционном блоке клиники. Мы называем его «Чистой Зоной». Такое название операционной мы дали намеренно — чтобы подчеркнуть наше отношение к поддержанию особой чистоты и стерильности. Ваш визит в Клинику в целом займет около 2 часов. Сама манипуляция занимает около 10 минут плюс час до процедуры на премедикацию и час после — на отдых.
Как определяется, проходимы ли трубы?
Тонкий катетер (трубка) из мягкой резины проводится в полость матки. Точное положение катетера контролируется рентгенологическим снимком. Очень небольшое количество стерильной рентгенконтрастной жидкости вводится через трубку в матку и маточные трубы. Под контролем рентгенологических лучей эта жидкость контрастирует и это позволяет получить четкое представление как она проходит через маточные трубы и выделяется из них. При проходимости маточных труб рентгенконтрастное вещество попадает в брюшную полость, где в последующем рассасывается в течение 12-48 часов.
При непроходимости маточных труб рентгенконтрастное вещество не попадает в брюшную полость, при выведении катетера полный объем введенной жидкости вытекает из полости матки.
Будет ли больно?
Процедура относительно безболезненна. Чтобы уменьшить болевые ощущения, мы приглашаем Вас за час до назначенного времени, чтобы сделать укол обезболивающего.
В период восстановления, в течение часа, Вы можете испытывать дискомфорт – головокружение, слабость, головная боль, тошнота.
Может присоединиться боль внизу живота. Это нормальные ощущения, в этот период медсестра Чистой Зоны будет постоянно с Вами.
Имеет ли значение день цикла?
ГСГ, как правило, проводят на 7-14 день менструального цикла, считая с первого дня менструации. Именно в эти дни состояние Вашего организма наиболее подходит для исследования.
Вы должны использовать барьерные методы контрацепции (презерватив) с первого дня цикла, в котором Вам назначена процедура ГСГ..
Пожалуйста, сообщите нам, если предполагаете, что Вы беременны. Желательно накануне сделать тест на беременность, чтобы исключить ее наличие.Когда будут известны результаты? Через 15 минут Вы можете уже вставать. Врач подойдет к Вам, расскажет о ходе процедуры, её итогах, даст назначения и согласует с Вами дальнейшую тактику