Конизация шейки матки

Что такое конизация шейки матки?

Конизация шейки матки («конизация») представляет собой удаление конусообразного участка наружной части шейки матки вместе с переходной зоной. Переходная зона — это место, где наиболее часто начинается перерождение нормальных клеток шейки матки в атипические. При конизации эта область удаляется вместе с небольшим количеством окружающей нормальной ткани, чтобы не оставить на шейке матки измененные атипические клетки.

Для чего нужна конизация?

Процедура выполняется как с диагностической целью – для взятия части шейки матки на гистологическое исследование, так и с лечебной – для удаления предраковых клеток шейки матки. Существует несколько методов для оценки клеток шейки матки, например, мазок на онкоцитологию, кольпоскопия и прицельная биопсия, но конизация является наиболее точным и достоверным методом диагностики предраковых состояний.

Риски при проведении конизации:

• в редких случаях после процедуры возникает кровотечение, которое требует дополнительного лечения. 
• частичное сужение, или полное закрытие канала шейки матки возникает примерно в 1% случаев после конизации. В этом случае нарушается сообщение между полостью матки и влагалищем. Это связано с заживлением шейки матки. Во время заживления, образуется рубец, который может закрыть канал шейки матки. В этом случае, мы проведем бужирование и восстановим проходимость канала шейки матки. 
• повышение частоты выкидышей и преждевременных родов у женщин, перенесших конизацию. На сегодняшний день, научные исследования расходятся во мнении, влияет ли конизация на исходы беременности. Исследований проводилось множество, но они противоречат друг другу. Одни говорят что влияет, другие что нет. Так почему конизация у одних пациентов ухудшает исходы беременности, а у других нет? Возможно, дело в толщине тканей, которые удаляются во время процедуры. Последние работы изучали влияние глубины конизации на исходы беременности, и оказалось, что если проводить конизацию на глубину не более 10 мм, то частота выкидышей и преждевременных родов будет точно такой же, как у тех, кому конизация не проводилась. Поэтому мы проводим именно такую, «щадящую» конизацию.